جلطات الدم أسبابها ومخاطرها وطرق علاجها

في كل عام، الآلاف من الأشخاص يصابون بجلطات دموية في الوريد، والتي تعرف باسم  الجلطات الدموية الوريدية (VTE) وغير ذلك من انواع الجلطات التي تحدث في الدم والتي يحتمل أن تكون قاتلة، وتسبب حالة طبية خطيرة.

أسباب جلطات الدم ومخاطرها وطرق علاجها

أنواع جلطات الدم:

• التخثر الوريدي العميق (DVT) : تجلط الدم في في وريد واحد من الأوردة العميقة في الجسم، والتي عادة تكون في الساقين
• الانسداد الرئوي : تجلط الدم في الأوعية الدموية التي تحمل الدم من القلب إلى الرئتين

وعلى الرغم من خطورة الجلطات الدموية، فإن معظم الجلطات الدموية يمكن تجنبها تماما، والمفتاح في ذلك أن تكون على علم بمخاطرها واتخاذ بعض الخطوات الوقائية البسيطة لتجنب الاصابة بها.

الأشخاص المعرضين لتجلط الدم:
يمكن لأي شخص ان يصاب بتجلط الدم، ولكن يكون أكثر عرضة للخطر إذا كان لا يتحرك كثيرا أو إذا كان مصاب بمشاكل صحية اخرى.
ربما كنت قد سمعت عن جلطات الدم المرتبطة برحلات الطائرة لمسافات طويلة أو تناول بعض الادوية، ولكن معظم الجلطات الدموية أثناء أو بعد إقامة في المستشفى لفترة طويلة دون حركة.

يزداد الخطر أيضا إذا كنت:

• أكثر من 60 سنة
• تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
• حدث لك تجلط للدم من قبل
• تحصل على العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
• اذا كنت حاملا أو أنجبت مؤخرا
• اذا كنت مصاب بالسرطان أو تحصل على علاج للسرطان
• لديك حالة تسبب تخثر الدم بسهولة أكبر من المعتاد، مثل متلازمة الفوسفولبيد

واغلب الحالات الباقية يحدث لها تجلط الدم بحيث يكون مرتبط بدخول المستشفى.

جلطات الدم المكتسبة من المستشفيات:
في عام 2005، ذكر تقرير مجلس العموم لجنة الصحة أنه في كل عام في انجلترا يقدر 25000 حالة وفاة نتيجة جلطات الدم الوريدية المكتسبة من المستشفيات.

• وجاء في التقرير أيضا أنه يقدر عدد الوفيات الناجمة عن هذا النوع من الجلطات، وهو أكثر من مجموعه الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي، والإيدز وحركة المرور.

تدرك الحكومات أن الوفيات الناجمة عن جلطات الدم في المستشفى يمكن الوقاية منها، وأوصت أن جميع المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى ينبغي القيام بتقييم لهم لخطر اصابتهم بجلطات الدم، واتخاذ التدابير للحد من هذا الخطر.

تقييم خطر الإصابة بجلطات الدم:
عند وصولك إلى المستشفى، يجب أن يتم التحقق من خطر جلطات الدم، حيث يقوم العاملين في المستشفى تسجيل عمرك والوزن ويسألوك عن صحتك العامة، وسوف يؤخذ هذا التقييم بالاعتبار لإبقائك في المستشفى .

• إذا كنت سوف تقوم بإجراء عملية كبيرة، أو إذا كنت على وشك أن تقتصر على الجلوس في السرير لفترات طويلة، أو إذا كان لديك أي من “عوامل الخطر” الأخرى المذكورة أعلاه فإنه يكون هناك احتمال كبير لتعرضك للجلطة ويمكن تجنب ذلك بأمور بسيطة.

إذا أظهر التقييم أن لديك خطر للإصابة بتجلط الدم، فإنه يجب عليك الحصول على علاجا وقائي، وتشمل الخيارات أدوية منع تجلط الدم (مضادات التخثر) وجوارب مضخات القدم للحفاظ على جريان دورتك الدموية وتساعد على منع تكون اي جلطات.
يجب أن يقوم العاملين في المستشفى من التحقق ما إذا كان النزيف قد يكون مشكلة قبل تقديم الدواء للمساعدة في منع الجلطات.

• إذا كنت قد أدخلت إلى المستشفى ولم يكن لديك خطر لتجلط الدم، فمن المهم أن تتأكد من الطبيب أو الممرضة، وبالمثل إذا كان لديك خطر للإصابة بالجلطات فيجب عليك الحصول على الدواء، وسؤال الطبيب حول طريقة استخدام الجوارب أو الأجهزة الأخرى، لمعرفة كيفية استخدامها بشكل صحيح.

لا تخافوا من طرح الأسئلة على الأطباء والممرضين في المستشفى حول طرق الحد من خطر الاصابة بجلطات الدم والتي يمكن أن تنقذ حياتك.

الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن جلطات الدم هي:

• هل أنا في خطر لإصابتي بجلطات الدم؟
• هل لدي احتمال لوجود مشاكل النزيف؟
• ماذا يحدث إذا كان لدي مشاكل مع الدواء أو العلاج للمساعدة في منع الجلطات؟

الحد من خطر جلطات الدم:

هناك أشياء يمكنك القيام بها قبل وأثناء وبعد البقاء في المستشفى لتقليل مخاطر الاصابة بجلطة الدم.

قبل وصولك إلى المستشفى:
يمكنك مساعدة نفسك قبل أن تأتي إلى المستشفى من خلال:

• محاولة انقاص الوزن الزائد
• التحدث مع طبيبك حول اذا كنت تحتاج الى اخذ حبوب منع التجلط قبل بضعة أسابيع من اجراء العملية الخاصة بك.

أثناء وجودك في المستشفى:
بينما تكون في المستشفى، يمكنك تقليل فرص تجلط الدم من خلال:

• شرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطبة الجسم
• ارتداء جوارب ضاغطة ليلا ونهارا
• ارتداء أي أجهزة ضغط أخرى قد أعطيت لك
• أخذ أي أدوية مسيلة للدم ( مضادة للتخثر )
• التحرك في أقرب وقت يمكنك القيام بذلك

بعد مغادرة المستشفى:
سوف تكون في خطر الاصابة بجلطة الدم في الأيام والأسابيع التي تلي مغادرة المستشفى، لذلك يتم نصحك بمواصلة التدابير الوقائية لفترة قصيرة، وسيقوم فريق رعايتك مناقشة هذا معكم قبل خروجك من المستشفى.

قد تعطى جوارب ضغط لارتداء، وقد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام مضادات التخثر لعدة أسابيع، ويجب عليك أيضا أن تحرص على البقاء في حركة ونشاط مستمر قدر الإمكان والحفاظ على جسمك رطب دائما .

كيفية معرفة ما إذا كان لديك جلطة في الدم:

قبل مغادرة المستشفى، يجب التأكد من جميع الامور لتجنب خطر الاصابة بالجلطة، وأعراض تجلط الدم يمكن أن تشمل:

أعراض الاصابة بجلطات الاوردة العميقة :

• التشنج
• الألم
• الاحمرار

أعراض الانسداد الرئوي :

• ضيق في التنفس
• ألم في الصدر
• الإغماء
• سعال الدم

إذا كان لديك احدى أعراض جلطة الدم، يجب عليك استشارة الطبيب أو الذهاب إلى أقرب مستشفى في حالات الطوارئ في أقرب وقت ممكن.